作家：曾仙境

深圳市中病院临床营养科主任，主任医师，营养与食物卫生学硕士

深圳市营养学会理事/深圳市医师协会营营养会副会长/广东省家庭大夫协会营营养会常委/中国医疗自媒体定约成员/《临床营养网》内行顾问人等职务。

多年来责任于病院临床营养科，从事各样慢性疾病的营养调节，擅长慢性肾病、肥美、、肿瘤等多种疾病的营养调节。

发表SCI期刊论文3篇，CSCD中枢期刊论文20余篇，主合手省、市级科研花样5项，参与3项。

著述泉源：营养医师曾仙境

已授权《中国临床营养网》转载

东谈主类要得以活命和衍生并保合手健康需要多种营养，其中有40余种营养素是东谈主体无法本人合成或合成量弗成知足需求而必需从食物中吸收的，称为必需营养素。咱们要念念从食物中吸收到弥散的营养素以知足东谈主体需要，那么咱们的一日三餐就必需经过经心联想和安排。超重及肥美患者常因为边界饮食、膂力步履和代谢繁杂等原因，很可能发生多种营养素摄入不及和零落。

先带大伙儿了解一下肥美者常见的微营养素零落：

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肥美与微营养素零落并存：

※ 成年肥美患者(不伴糖尿病、)血清维生素E水平显耀低于广阔体重者；

※ 肥美者β-胡萝卜素水平显耀低于广阔体重者；

※ 15.5％~29％的肥美患者存在维生素B1零落；

※ 肥美者维生素B6、维生素c均较体重广阔者光显裁汰；

※ 病态肥美症患者(BMI≥40 kg/m2)常伴有维生素D零落；

※ 肥美患者维生素B12零落危急是广阔体重者的4.3倍；

※ 肥美者血浆和红细胞中锌含量皆光显低于广阔东谈主群，尿锌含量光显加多；

※ 肥美患者常伴有血清铁浓度低或铁零落症；

※ 约27％的肥美患者存在镁摄入不及；

※ 绝经前肥美女性硒零落的风险是体重广阔者的1.6倍。

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殊不知，在脂肪细胞滚动为能量的历程中，需要以下许多营养物资的撑合手：

※ 维生素A 激活次序性细胞厌世和热量生成，是病笃的脂肪组织孕育调节因子。

※ 维生素B1、B2、B6、B12、泛酸、烟酰胺和生物素，在糖、、脂肪及能量代谢历程中起着病笃作用。其中：

维生素B1 在体内造成多种支链酮酸脱氢酶的辅酶，是三羧酸轮回中氧化脱羧历程必需的身分；

维生素B2 是呼吸链黄素酶的必需构成部分，在生物氧化中传递氢；

烟酰胺 在体内合成归附型辅酶I，并为氧化磷酸化历程提供质子；

泛酸 是辅酶A的构成部分，是脂肪酸氧化必需的物资；

生物素 算作脱羧酶的辅酶，参与糖异生和脂肪酸氧化；

※ 维生素C 促进脂肪滚动为能量，参与脂肪和能量代谢；

※ 维生素D 通过调节体内钙代谢和扼制甲状旁腺激素，幸免细胞钙内流，扼制肥美发生；

※ 维生素E 是病笃的抗氧化营养素，保护(LDL)不被氧化，LDL氧化加多肥美患者并发心血管疾病危急；

※ 钙 细胞内钙离子能刺激脂肪合成，扼制脂肪瓦解，在脂肪细胞代谢中的作用相等要津。钙摄入量低及血钙浓度低引起甲状旁腺激素分泌加多，细胞内钙离子积累，体脂加多；钙摄入量高则可响应扼制甲状旁腺激素分泌，堕落肥美发生；

※ 锌 通过调节瘦素分泌促进游离脂肪酸开释和葡萄糖吸收，对脂肪组织代谢具有病笃作用。锌还可加多胰岛素合成，增强胰岛素活性，促进糖代谢；

※ 镁 镁零落是代谢抽象征的危急因素，因为饮食镁摄入量低加多尿中血栓素浓度和血管焦虑素介导的醛固酮合成，裁汰胰岛素活性。

若是在减肥历程中不科学的节食，导致上述微营养素零落，很可能激励减肥无效，致使还会给形体带来诸多不可逆的伤害。

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减卵白质一举两失

卵白质是构成东谈主体一切细胞、组织的病笃身分。机体所有病笃的构成部分皆需要有卵白质的参与。卵白质是人命的物资基础，是人命步履的主要承担者，莫得卵白质就莫得人命。

卵白质占东谈主体分量的16%~20%，即一个60公斤的成年东谈主其体内约有卵白质9.6~12公斤。东谈主的心肝脾肺肾，皆由卵白质构成。若是减肥历程中减的是卵白质，那么咱们的脏器功能就会减退。举例，腹黑，是由许多心肌细胞构成的，广阔东谈主适意的状态下，只消20%~30%的心肌细胞在责任，其余皆是心力储备，只消当剧烈融会时才动全心力储备。若是大伙儿减肥减的是肌肉（卵白质），机体的心力储备功能下落。轻则，往时爬8楼皆绝不忙绿，当前爬2楼皆辛勤；重则，暴毙；因为这种减肥减的是心力储备！影响的是五藏六府的功能！通过严格节食和规则食欲的减重次序皆存在这种风险。

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控脂，还需分优劣

脂肪是一种能量密集的营养素，同期亦然必需脂肪酸（是指东谈主体内弗成自行合成、但又必须从食物中获取的脂肪酸，包括亚油酸和亚麻酸）和脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）的泉源。太低脂肪的饮食弗成弥散地提供这类营养素，也将对机体产生诸多不利影响。

扣问标明，在边界能量均衡膳食中补充海鱼或富含n-3 多不饱和脂肪酸的鱼油制剂，对肥美者动脉弹性、松开压、心率、血清甘油三酯及炎症筹备等均有光显改善作用，并可加多其减重效力。

综上，在减肥历程中，若是永久零落上述营养素，可能导致形体出当代谢降速，皮肤黑暗、精神颓败等与健康以火去蛾中的情状。是以，科学的减肥必须在知足卵白质、维生素、矿物资、必需脂肪酸和水等营养素的基础上，酌情降顽劣量摄入、调整产能营养素比例，并相助适量融会。在营养专科东谈主员的监督下进行减重，频繁不错一本万利。

参考文件：

1.《维生素矿物资补充剂在疾病防治中的临床运用内行共鸣》，东谈主民卫生出书社，2009.

2.中国超重/肥美医学营养调节内行共鸣（2016年版）.

《中国临床营养网》裁剪部

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